神医闯关中第五小节风云突变生死一线隐匿在对症下的杀机

--- 服药后的十五到二十分钟仿佛是漫长黑夜中透出的一缕微光。

患者张某的腹痛确实出现了缓解的迹象那拧绞般的刺痛感转为一种更深沉的胀闷虽然依旧不适但已不像之前那般令人难以忍受。

他的呼吸逐渐平稳紧锁的眉头也松开了些许甚至偶尔会发出几声因为疲惫而略显沉重的喘息。

家属的脸上也露出了劫后余生般的庆幸连连向陈墨道谢。

“陈医生真是太谢谢您了！这药好像真的管用了！” “有效就好但还需要继续观察请不要放松警惕。

”陈墨回应着家属的感谢心中那根紧绷的弦也并未完全放松。

他依旧守在床边每隔五到十分钟便为患者诊一次脉观察其舌苔、面色和呼吸的细微变化。

脉象虽仍弦涩但那股凝滞不通的感觉确实在缓缓化开这符合药力起效、气血渐通的表现。

一切都似乎在朝着预期的方向发展。

然而医道之深邃在于其变化无常；人心之险恶更在于其算计之精微。

孙小军处心积虑布下的陷阱又岂会如此轻易被化解？ 就在服药后约半小时变故毫无征兆地骤然降临！ 原本呼吸刚刚趋于平稳的患者突然发出一阵急促的、带着哮鸣音的吸气声仿佛有只看不见的手扼住了他的喉咙！他的胸膛剧烈起伏却似乎吸不进足够的空气脸色以肉眼可见的速度从之前的苍白转为一种令人心惊的绀紫色！ “医生！医生！他这是怎么了？！”家属的惊呼声尖锐地划破了处置室的宁静充满了极度的恐慌。

陈墨的心脏猛地一缩如同被一只冰冷的手攥住！他一个箭步冲到床边大声呼唤：“张先生！你能听到我说话吗？哪里不舒服？！” 患者已经无法清晰回答他双手胡乱地抓向自己的脖颈眼睛惊恐地圆睁瞳孔因为缺氧而有些散大只能从喉咙深处发出“嗬…嗬…”的艰难气流声。

“小林！快！测血压血氧！检查瞳孔！”陈墨的声音陡然拔高带着不容置疑的命令口吻但仔细听却能察觉到一丝被强行压制的颤抖。

眼前的景象是典型的急性呼吸道梗阻或严重支气管痉挛的表现是医疗中最凶险的急症之一！ 几乎是同时护士小林已经手脚麻利地接上了便携式监护仪。

屏幕上数字跳动发出刺耳的警报声！ “血氧饱和度75%！还在快速下降！” “血压…血压80/50mmHg！心率…心率130次/分窦性心动过速！” 血压骤降严重缺氧心动过速！这是过敏性休克叠加严重喉头水肿或支气管痉挛的典型表现！病情在短短数十秒内急转直下已然命悬一线！ 陈墨的脑海中有瞬间的空白巨大的震惊与难以置信如同海啸般冲击着他的思维。

怎么会？！明明是辨证准确、药已起效的方剂怎么会引发如此迅猛剧烈的过敏反应？！这完全不合常理！“膈下逐瘀汤”中的药物虽然各有偏性但绝非常见的、容易引起如此严重速发型过敏反应的品类！ 然而此刻已容不得他细想缘由！患者的生命正在以秒为单位流逝！ “立即抢救！”陈墨嘶声吼道所有的杂念在生死关头被瞬间摒弃只剩下千锤百炼的急救本能和沉甸甸的责任感“肾上腺素0.5毫克皮下注射！高流量吸氧准备气管插管器械！建立第二条静脉通道快速滴注生理盐水扩容！呼叫麻醉科和ICU急会诊！” 他的指令清晰、快速、准确每一个字都如同砸在地上的钉子。

他一边下达指令一边迅速松开患者的衣领将其头后仰开放气道。

患者牙关开始微微紧闭喉头水肿正迅速加剧。

“陈医生肾上腺素注射完毕！”小林报告声音同样急促但稳定。

“加压面罩给氧！氧流量开到最大！”陈墨吼道他自己则已戴上手套拿起喉镜准备进行气管插管。

这是维持患者呼吸的最后一道防线必须在喉头完全水肿堵塞气道前完成！ 患者的身体开始出现无意识的抽搐紫绀更加严重监护仪上血氧饱和度已经跌破了70%心跳如同失控的鼓点。

“先生！坚持住！看着我！”陈墨俯下身在患者的耳边大声呼喊试图唤起其意识同时手上的动作快如闪电——压额抬颌置入喉镜暴露声门……然而视野内喉部黏膜已经出现了严重的水肿声门裂变得极其狭窄！ 第一次插管失败！ 冷汗瞬间浸湿了陈墨的后背。

时间就是生命！ “准备环甲膜穿刺包！”陈墨当机立断做出了更冒险但也可能是唯一能争取时间的决定。

如果插管失败环甲膜穿刺建立临时气道是最后的希望。

就在这时听到动静的孙小军也“匆忙”赶了过来站在处置室门口脸上带着一种混合着“惊愕”与“关切”的表情大声问道：“陈墨！怎么回事？！患者怎么会突然这样？！是不是用药出了问题？！” 这章没有结束请点击下一页继续阅读！。

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